生命是宝贵的。如何既保住伤员的生命,又最大可能地减少生理残疾,让其心理康复,是地震伤员救治的最大目标。目前,灾区医疗救治工作已经由遭遇战变成了持久战,从现场急救阶段转为院内治疗阶段。为全方位、多角度展现党和政府、医疗机构、医护人员与死神赛跑,无微不至关爱、守护灾区群众生命健康的历程,本报从今日起推出“创造生命的奇迹”系列报道,敬请关注。 昨(25)日,卫生部专家组和省医院的20多位专家,再次聚集在一起,讨论17岁少年张建华的最新病情,直到晚8点多最终决定,由北京“飞”来一个医疗队,对他进行心脏手术。 23日,正在省人民医院急救中心接受治疗的北川中学高一男生张建华,被发现心脏赘生物,如果掉落可能危及生命。24、25日,专家组连续组织紧急会诊,两位心脏病专家专程从北京赶来商讨对策。 此时,在EICU病房里,张建华静静地躺着,四肢缠绕着洁白的纱布。“目前创面已全部闭合,术后创面感染关基本过去了。相信他一定能再挺过一关!”省医院骨科主任王跃对记者说。 就在一个月前,张建华还挣扎在死亡线上。京津沪等地顶级专家和省医院共40多名医护人员通力协作,终于从死神手中夺回了这个年轻的生命,并保全了他的四肢。
严重挤压综合征男孩生命危在旦夕 张永胜没有想到儿子张建华能够活下来,而且四肢健全。“绵阳市三医院下过三道病危通知。” 被重物挤压10多个小时的张建华,经诊断为严重挤压综合征、急性肾功衰、四肢肌肉坏死。卫生部专家组在绵阳市三医院发现张建华后,立即通知省医院抢救。5月29日下午6点过,张永胜随儿子从绵阳转到省医院急救中心。 “他的病情一波三折,几次出现危急。”王跃回忆。 5月30日中午,为张建华换药的医生发现,他四肢伤口渗血严重,还出现了血压降低、心率减慢等多种症状。如果不做手术,男孩会因多器官衰竭失去生命。他的凝血功能几乎全部丧失,手术将有极大的风险,四肢都可能被截掉。 孩子的伤情引起了卫生部专家组和省医院的高度重视。卫生部重症医学专家组戴尅戎院士和陈香美院士来了,内科专家王海燕教授和重症专家刘大伟教授来了,来自北京、天津、上海和省医院10多位专家,连同急诊重症监护室的医护人员组成了抢救小组。 “要不惜一切代价保住他的命、保全他的肢体!” 经过仔细分析研究,并征得张永胜同意后,专家们决定:“尽快手术,根据情况尽量保肢!” 多科协同作战手术台上为生命接力 “这是一次多科协同作战,骨科、肾脏科、输血科专家一齐上阵。”王跃告诉记者。 5月31日凌晨零时许,74岁的戴尅戎院士亲自上阵指导。省医院大外科主任刘仲前,骨科主任王跃及来自上海、天津的8位主刀专家“兵分两路”,同时对张建华的四肢进行手术。10多位肾脏科、血液科、脑外科、心脏科、重症医学的专家组成保障组,随时准备应对突发情况。 “当切开四肢后,我们发现,可以不用截肢!”王跃和专家们十分惊喜。手术刀小心地切开孩子的肢体,将坏死的肌肉和组织一点点清除,用大纱布压住止血,外面用绷带包扎好,进行导管引流……5个小时的手术,清除了3公斤坏死肌肉,输血量达16000毫升,相当于4个正常人的体内血量。 6月1日凌晨5点02分,手术成功结束,孩子的四肢保住。
闯过道道关口 创造生命奇迹 “手术后一周,孩子的肾功能就已恢复。但是,摆在他面前的还有几道关口:出血关,凝血功能障碍关,感染关等。”王跃说。 换药是一个难题。由于创面太大,头几天,每次换药就会大量出血。什么时候换药,怎么换药,要经专家们集体研究。术后第一次换药,共有7、8位医生,花了两小时才把下肢换完。 最难过的是感染关。为了冲过这道难关,医院派了两名骨科医生、两名ICU医生、两名护士,每天24小时监护。令人欣慰的是,至今没有出现创面感染。省医院刘仲前主任告诉记者:“现在最担心他还能不能再承受一次手术。不过,这个少年的身体素质不错,相信在专家们精心治疗下,他一定能闯过难关!” 一定要挺住,一定能挺住!张建华,我们为你加油。
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